[양식 2] 멘토 활동계획서 (활동 시작시 제출)

다문화가정 학생 멘토링 계획서 (멘토용-표지 필수 작성)

멘토	소 속	대학 학과(전공)
	성 명			학 년			학 번
	주 소						휴대폰 번호
	e-mail
멘토링 기관	학 교 명	초등‧중학교
	담당 교사	성명			전화번호
		e-mail
	비고
멘토링활동 계 획	활동기간	년 월 일 ~ 년 월 일 ( 일간)
	활동 주기	주 회 / 매 회 시간
	지도 과목
	활동내용 (간략하게 작성)
다문화가정 학생 멘토링 활동을 위하여 위와 같은 멘토링 계획서를 제출합니다. 년 월 일 신청자 : 대학교 과(전공) 학년 성명 (인) 확인자 : 초등‧중학교(담당교사) 성명 (인) 한국장학재단 귀하

다문화가정 학생 멘토링 계획서 (멘토용-속지 1)

멘토링활동 계 획	주차	학습 진도	학습 외 활동	비고
	7월 1주
	7월 2주
	7월 3주
	7월 4주
	8월 1주
	8월 1주
	‧
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	‧
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	‧
활동 계획(상세) /각오

다문화가정 학생 멘토링 계획서 (멘토용-속지 2)

멘티 학년	멘티 반	멘티 이름	멘티 성별	멘티 연락처(메일, 핸드폰 등)
멘토가 멘티에게 궁금한 것들			멘티의 답
1. 멘토와 서로 뭐라고 부르면(호칭) 좋을까요?
2. 멘토링에 참여한 목적은 무엇 인가요?
3. 인생에서 가장 중요하게 생각하는 것은 무엇인가요?
4. 취미는 무엇인가요?
5. 꿈(장래희망)은 무엇인가요?
6. 꿈을 이루기 위해 어느 대학에서 어떤 전공을 공부하고 싶은가요?
7. 자신의 꿈을 이루기 위해 멘토링에서 얻고자 하는 것은 무엇인가요?
8. 멘토링 에서 다루어 주었으면 하는 내용은 무엇인가요?
9. 학습지도 외에 멘토와 하고 싶은 것은 무엇인가요?(예: 멘토가 다니는 대학에 가 보고 싶다, 멘토에게 대학생활에 대해 묻고 싶다 등)
10. 멘토링 시간 외에 서로 연락할 수 있는 시간대는?			( )요일 ( )시~( )시 연락 방법 : 메일, 문자, 메신저(가능한 방법에 표시)
11.
12.
13.
14.
15.

※ 단, 내용은 변경가능(빨간 글씨는 예시)

※ 멘티 인원 수 만큼 작성

[양식 3] 멘토-멘티 서약서 (활동 시작시 제출)

멘토와 멘티의 약속(빨간 글씨는 예시)

멘토가 멘티에게 지켜야할 것들

1) 약속된 멘토링에 성실히 참여한다.

2) 멘토링 시간을 준수한다.

3) 멘토링 불참시 미리 공지한다.

4) 멘토링 중 짜증내거나 화 내지 않는다.

5) 멘티와 개인적인 이야기를 할 수 있을 정도로 친해진다.

6)

멘티가 멘토에게 지켜야할 것들

1) 약속된 멘토링에 성실히 참여한다.

2) 멘토링 시간을 준수한다.

3) 멘토링 불참시 미리 공지한다.

4)

5)

6)

2011.  .    .

멘토	(이름)	(서명)
멘티	(이름)	(서명)

※ 양식, 내용 변경 가능

[양식 4] 주간 활동 일기 (매주 1회 제출)

다문화가정 학생 멘토링 주간활동 일기 (학습지도편)

※ 칸이 부족할 경우 페이지를 추가해도 됩니다. (빨간 글씨는 예시)

※ 멘토 :	한국대학		정치외교 학과(전공)	3학년	20081024 학번	성명 김장학
1. 활동 기간 :		2011 년 7 월 1 주
2. 멘토링 기관 :		한국 초등․중학교 담당교사 최한국 (인)

날짜	참여 멘티(이름)	활동내용	특 이 사 항
11/2	장학	수학 10-가 (5)단원	쪽지시험봤음
11/5	장학	수학 10-가 (6)단원
※ 주간 총활동 시간 : 3 시간

1. 이 주의 계획

수학 10-가 (6)단원 까지 개념 설명 후 쪽지시험으로 정리하기

2. 실제 달성도

수학 10-가 (5)단원까지만 쪽지 시험 보고, (6)단원은 개념 설명만 함

3. 교수 방법론 및 학습 방법론

수학 개념을 설명해 주고, 멘티들에게 나와서 문제를 풀고 설명하게 했다.

이렇게 하니 멘티가 제대로 이해하고 있는지 아닌지 알 수 있었다.

4. 나의 학습지도 방법에 대한 평가(잘 된 점)

시간이 오래 걸리지만 대신 멘티들이 확실히 이해했는지 확인할 수 있고, 멘티들도 나중에 대입 이과 면접할 때 대비가 되므로 진도를 조정하고, 이 방법을 계속 사용해야 겠다.

5. 나의 학습지도 방법에 대한 평가(잘 안 된 점+개선점)

시간이 너무 오래 걸렸고, 앞에 나와서 설명하는 것을 쑥스러워 하는 멘티들이 있었다. 진도를 조정해야 겠다. 멘티들이 쑥스러워 하지 않도록 격려해 줘야겠다.

6. 전체적인 평가+소감

앞에 나와서 풀어보게 하니 발표 연습도 되는 것 같다. 하지만 멘티들이 친구 앞에서 문제를 잘 풀지 못한다는 것을 보이기 싫어해서 모르면 아예 안 풀어버리려고 한다. 또한 수업 진행이 너무 느려져서 이 방식으로 내내 진행해도 좋을 지 담당 선생님과 상의하고 싶다.

7. 다음 주 계획

수학 10-가 (6)단원 쪽지시험, 여태까지 배운 것 중간 복습

다문화가정 학생 멘토링 주간활동 일기 (멘토링 편)

※ 칸이 부족할 경우 페이지를 추가해도 됩니다. (빨간 글씨는 예시)

※ 멘토 :	한국대학		정치외교 학과(전공)	3학년	20081024학번	성명 김장학
1. 활동 기간 :		2011 년 7 월 1 주
2. 멘토링 기관 :		한국 초등․중학교 담당교사 최한국 (인)

날짜	참여 멘티	멘티와 한 일(나눈 이야기)
11/2	한국	이성교제에 관해 함께 이야기 나눔. 여자 친구가 공부를 잘 하는 편인데 자신은 여자 친구만큼 공부를 잘 하지 못해 고민이라고 함.
11/5	멘티	요즘 공부는 열심히 하는데 성적은 오르지 않는다 하여 함께 공부습관을 점검함.
※ 주간 총 활동 시간 : 1 시간

1. 이 주의 계획

한 번에 한 명씩 30분 정도 시간 내어 대화 나누며 친해지기

2. 실제 활동

이번 주에는 한국, 멘티가 각각 이야기를 나누었다. 사전교육 때 배운 대로 먼저 공감을 해 주고 나서 내 이야기도 해 주니까 많이 친해진 것 같다.

3. 소감

아직 공감하는 대신 먼저 내 이야기를 하려고 하는 버릇이 남아 있어서 멘티들에게 미안했다. 한국, 멘티가 성적 때문에 고민이 많으니 다음부터는 공부 외의 부분에 대해서 칭찬을 많이 해 주어야 겠다.

4. 다음 주 계획

멘티들이 대학 생활에 대해 궁금해 하여 멘티들이 대학생활에 대해 궁금한 것을 물어보면 답해주는 시간을 가지기로 함.

[양식 5] 최종 결과 보고서 (활동 종료시 제출)

다문화가정 학생 멘토링 활동 최종 보고서 (표지)

멘토	소 속		대학 학과(전공)
	성 명					학 년				학 번
	주 소									휴대폰 번호
	활동기간		2011.0.0 ~ 2011.0.0					e-mail
멘토링기관	학 교 명		초등․중학교
	담당 교사		성명				전화번호
			e-mail
	비고
멘티정보	학년	반	성별	이 름		연 락 처				특 이 사 항
다문화가정 학생 멘토링 활동 종료에 따라 위와 같은 최종 보고서를 제출합니다. 년 월 일 멘 토 : 대학교 과(전공) 학년 성명 (인) 확인자 : 초등‧중학교(담당교사) 성명 (인) 한국장학재단 귀하

다문화가정 학생 멘토링 최종 보고서(속지1)

1. 지도과목 및 교수단원

2. 학습지도 내용 및 방법

3. 상담 내용 및 방법

4. 다문화가정 학생 멘토링 활동에 대한 자기평가 및 감상

5. 다문화가정 학생 멘토링에 대한 의견 및 건의사항

다문화가정 학생 멘토링 최종 보고서(속지2)

6. 사진자료
(사진)	일 시
	활동명
	설 명
(사진)	일 시
	활동명
	설 명
(사진)	일 시
	활동명
	설 명

※ 본 다문화가정 학생 멘토링 최종 보고서의 내용 및 사진 등 정보 제공에 대해, 멘티(들)의

동의를 받았으며, 위 사진이 재단 인재육성지원 사업 등 관련 사업에 홍보 및 자료 등으로

쓰이는 것에 동의합니다.

※ 단, 멘티가 2인 이상일 경우 대표로 멘티 1인이 서명함.

(멘티) (인)	(멘토) (인)

[양식 6] 수기 (학기별 활동종료 시 제출)

다문화가정 학생 멘토링 활동 수기

(분량 자유, 자유양식, 만화, UCC등의 형식도 가능)

※ 봉사자 :	한국대학		정치외교 학과(전공)	3학년	20081024 학번	성명 김장학
1. 활동 기간 :		2011 년 7 월 1 주 ~ 2012 년 1 월 3 주
2. 봉사 기관 :		한국 초등 ․ 중학교

※ 본 다문화가정 학생 멘토링 최종 보고서의 내용 및 사진 등 정보 제공에 대해, 멘티(들)의

동의를 받았으며, 위 사진이 재단 인재육성지원 사업 등 관련 사업에 홍보 및 자료 등으로

쓰이는 것에 동의합니다.

※ 단, 멘티가 2인 이상일 경우 대표로 멘티 1인이 서명함.

(멘티) (인)	(멘토) (인)

	다문화가정 학생 멘토링 확인서 작성 안내
1. 작성 방법 □ 서류 작성시 정해진 양식에 따라 작성하여 주시기 바랍니다. □ 멘토링 회수가 양식의 칸보다 많은 경우, 행을 추가하여 작성하여 주십시오. ※ 멘토링 확인서의 직인란이 뒷장으로 넘어가도 무관 □ 멘토의 시간이 기준시간(90시간) 미만일 경우 해당 사유에 ☑표시와 함께 구체적인 사유를 기입하여 주시기 바랍니다. □ 담당자 의견서는 의무 작성이 아님을 알려드립니다. 특별한 의견 등이 있는 경우만 작성하여 주시기 바랍니다. □ 본 확인서는 멘티학교 담당자, 학교장의 확인이 필요합니다. 2. 제출기간 및 제출처 □ 제출기간 : 멘토링 활동 종료시 혹은 필요시(멘토링 기간) □ 제 출 처 : 멘토 소속 대학 담당자 3. 유의사항 □ 멘토의 멘토링 시간을 정확하게 확인하여 주시기 바랍니다. □ 위의 자료는 국가근로장학금 지급에 참고 됩니다. □ 기타 자세한 사항은 담당자에게 문의하여 주시기 바랍니다.

[학기별 종료 후 제출]

2011년도 『다문화가정 학생 멘토링』 확인서

멘토 인적사항		소속			이름				대학
					학과				학번
		연락처			핸드폰
					e-mail
멘티소속 학교		( )초등‧중학교				담당교사 연락처		핸드폰
								e-mail
멘토링기간		년 월 일 ~ 년 월 일 (총 시간)
회수	월		일	멘토링 내용						시간			담당교사확인
1	7		20	소개 및 교과목 학습 지도						3
기준 시간(90시간) 미만 사유 (해당 사유에 ☑ 표시)
□	고교 사정 : 사유 기입(예 : 멘티, 멘티학교 스케쥴 변동 등)
□	멘토 사정 : 사유 기입(예 : 멘토 스케쥴 변동 등)
담당 교사 확인							(인)
학교장 확인							(인)

※ 희망 담당교사/초‧중학교에 한해 작성

2011년도 『다문화가정 학생 멘토링』 담당자 의견서

(          )초등‧중학교

멘토인적 사항	성명		성별		소속
	학과			학년		학번
의견

※ 특별한 의견이 있으신 경우만 작성하여 주시기 바랍니다.

※ 다문화가정 학생 멘토링사업 전반에 관한 의견은 ‘멘토인적사항’을 기입하지 마시기 바랍니다.

※ 관리교사가 수합하여 멘토 소속 대학으로 송부하여 주시기 바랍니다.

국가근로장학생 출근부

해당년월		근 무 지			담당자		책임자
학 과		학 번
이 름		주민번호

일자		학기 구분	근로시간(시간별 상세기입)	총 시간	근로상세내역
날짜	요일
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
월별 총 근로 시간

근로장학생 성명 :          (서명)

OO대학교총장 귀하

국가근로장학생 출근부(작성예시)

해당년월	2011. 03	근 무 지	한국장학재단		담당자		책임자
학 과	장학과(주간)	학 번	123456789
이 름	홍길동	주민번호	111111-2222222

일자		학기 구분	근로시간(시간별 상세기입)	총 시간	근로상세내역
날짜	요일
1	화
2	수	학기	09:00〜12:00, 13:00〜15:00, 16:30〜17:30	6	‘11년도 업무처리지침 내용 작성
3	목	학기	09:00〜12:00	3	‘11년도 업무처리지침 보완 작업
4	금	학기	09:00〜12:00, 13:00〜15:00, 16:30〜17:30	6	대학별 공문서류 분류 작업 지원
5	토
6	일
7	월	학기	09:00〜12:00, 13:00〜18:00	8	대학별 운영결과보고 접수 및 확인
8	화	학기	09:00〜12:00, 13:00〜18:00	8	대학별 운영결과보고 접수 및 확인
9	수	학기	09:00〜12:00, 13:00〜18:00	8	근로장학금 홍보 활동 계획(안)
10	목	학기	09:00〜12:00, 13:00〜18:00	8	근로장학금 홍보 활동 지원
11	금	학기	09:00〜12:00, 13:00〜18:00	8	국회 요구자료 작성 및 회신
12	토
13	일
14	월	학기	09:00〜12:00, 13:00〜15:00, 16:30〜17:30	6	관리자용 포털화면 수정 및 개발
15	화	학기	09:00〜12:00, 13:00〜15:00, 16:30〜17:30	6	관리자용 포털화면 수정 및 개발
16	수	학기	09:00〜12:00, 13:00〜16:00	6	장학금 우선대상자 통보 업무 지원
17	목	학기	09:00〜12:00, 13:00〜15:00, 16:30〜17:30	6	장학금 우선대상자 통보 업무 지원
18	금
19	토
20	일
21	월	학기	09:00〜12:00, 13:00〜16:00	6	장학금 행정업무 지원
22	화	학기	09:00〜12:00, 13:00〜16:00	6	장학금 행정업무 지원
23	수	학기	09:00〜12:00, 13:00〜16:00	6	춮근부 및 담당자 포털 수정
24	목
25	금
26	토
27	일
28	월	학기	13:00〜15:00, 16:30〜17:30	3	장학금 행정업무 지원
29	화	학기	13:00〜15:00, 16:30〜17:30	3	대학담당자 교육자료 준비
30	수	학기	13:00〜15:00, 16:30〜17:30	3	대학별 보조금 지급 업무 지원
31	목	학기	13:00〜15:00, 16:30〜17:30	3	대학별 보조금 지급 업무 지원
월별 총 근로 시간				109

근로장학생 성명 :  홍 길 동   (서명)

장학대학교총장 귀하

다문화가정학생 멘토 중도교체 사유서

대학			주민번호				학년		학번
성명			연락처
멘토링 기관					사유	간략하게
사유서:

본인은 위와 같은 사유로 인하여 멘토링 중도 교체를 하게 되어 사유서를 제출합니다.

2011  년    월    일

근로장학생 본인 :              (인)

멘티학교 확인자 :              (인)

멘토학교 담당자 :              (인)

농어촌지역의 기준
☞ 농어업․농어촌 및 식품산업기본법 제3조 및 농림수산식품부고시 제2008-115 ('08.12.15)호에서 정한 지역 - 지방자치법 제2조제1항제2호나 제주도 행정체제 등에 관한 특별법 제4조에 따른 시의 지역중 읍․면지역 - 지방자치법 제2조제1항제2호나 제주도 행정체제 등에 관한 특별법 제4조에 따른 시의 지역 중 동지역은 국토의 계획 및 이용에 관한 법률 제36조제1항에 따라 지정된 주거․상업․공업지역 외의용도지역 - 지방자치법 제2조제1항제2호 및 제2조제2항에 따른 자치구(수도권정비계획법 제2조제1호에 해당하는 자치구는 제외한다)의 지역 중 동지역은 국토의 계획 및 이용에 관한 법률 제36조제1항에 따라 지정된 다음 각 목의 용도지역 가. 도시지역의 녹지지역 중 생산ㆍ보전녹지지역 나. 관리지역 중 생산ㆍ보전관리지역 다. 농림ㆍ자연환경보전지역 - 개발제한구역의 지정 및 관리에 관한 특별조치법 시행령 제2조제3항제2호에 따라 2002.8.14.이후 개발제한구역에서 해제되어 국토의 계획 및 이용에 관한 법률 시행령 제30조제1호나목(1)의 제1종일반주거지역으로 지정된 집단취락지구지역(다만, 수도권정비계획법 제2조제1호에 해당하는 지역은 제외한다)