2014학년도 기초학력증진 프로그램 참가신청서

									접수번호
학습 동아리 명									교과목명
									담당교수
구성원 정보
	성명			학과(학부)		학번	학년	연락처			대구은행 계좌번호
팀장								Tel:
								E-mail:
팀원								Tel:
								E-mail:
								Tel:
								E-mail:
								Tel:
								E-mail:
								Tel:
								E-mail:
지원 동기
운영 규칙	모임 시간
	모임 장소
	학습 교재
	운영방법

차시	세부 학습 계획 및 내용	일정	참고자료
1차시
2차시
3차시
4차시
5차시
6차시

※ 필요시 칸을 늘려 사용하세요. (차시별 학습내용은 교과목 진도에 따라 조정될 수 있음)

위와 같이 2014학년도 기초학력증진 프로그램 참가를 신청합니다.

2014년        월       일

팀  장 :                  (인)

학과장 :                  (인)

대구대학교 특수과학문화교육인력양성사업단장 귀하