정옥란 장학금 신청서	※관리번호

성 명 :	( 한자 : )
주민등록번호 :
전 화 :
e - 메 일 :
학 교 :	대학교(대학원) 학과

본인은 소정의 서류를 갖추어 정옥란 장학금을 신청합니다.

년       월      일

신청자    성 명              (인)

1. 정옥란 추모사업회의 장학생 선발 기준은 언어치료학도로 학문적 역량을 장려하는 데 있습니다. 아래 사항에 대해 기술하여 주십시오.

신청자
- 자기 소개 -

2. 정옥란 교수님 추모사업과 언어치료학의 발전 방향에 대해 소신껏 기술하십시오.

신청자

정옥란 장학금 추천서	※관리번호

신청자 인적사항
성 명	(한자 : )
학 교	대학교(대학원) 학과

추천인(기관) 기재사항
추천인(기관) 이름 :
전 화 :
소속 기관(개인의 경우) :					직 위 :
소속기관 전화 :
추천인(기관) 활동사항:

년     월     일

추천인(기관)                                    서명(인)

정옥란 추모사업회의 장학생 선발 기준은 언어치료학도로 학문적 역량을 장려하는

데 있습니다. 추천하시는 학생이 위 기준에 해당하면 밝혀 주십시오.