교육복지 자원봉사‘키움 멘토링’지원서

						접수번호
		이 름				전 화 번 호	집)
							HP)
		생 년 월 일
		주 소
		e-mail
		금융기관명			계좌번호(예금주)
학교 ․ 학과
전공명 ․ 학년
경 력 사 항				자격증 소지
신 청 동 기	□ 경제적 도움 □ 자기 발전 □ 지역사회 발전기여 □ 기 타
수업가능 과목
자기 소개
위와 같이 키움 멘토링 사업에 참여하고자 신청하며, 기재사항은 사실과 다름없음을 확인합니다. 2017년 7 월 일 신청인 성명 (서명 또는 인) 신명여자중학교장 귀하