【붙임 1】

수성중학교 교육봉사활동 신청서

소속 : 대학교 대학(원) 학과(전공)
학번 :		학년 :		성명 :
주 소
이메일
연락처	집 : ( )
	휴대폰 :
봉사활동일자	활동 일자		활동 시간
	예) 4월		8:30~12:30
	예) 5월~7월 월요일		오전8:30~오후 3:30
상기와 같이 본교의 교육봉사활동을 신청합니다. 2021년 월 일 신청자 : 서명

개인정보 수집·이용 동의

1. 수집이용목적 : 학교교육활동 봉사 확인서 발급

2. 수집항목 : 학교, 학번, 학년, 성명, 주소, 연락처 등

3. 이용 및 보유기간 : 본교 봉사활동기간까지

4. 동의를 거부할 수 있으며, 거부 시 봉사활동 신청 및 확인서를 발급받을 수 없습니다.

개인정보 수집 · 이용 동의                                   □ 예      □ 아니요

☞제출하신 개인정보는 학교교육활동 이외의 목적에는 사용하지 않습니다. (문의: ☎ 232-6349/ 화,목)