(붙임2)

2017학년도 서부특수교육지원센터 여름 계절제학교 교육봉사자 지원서
접수일자		2017년 월 일
성 명					성 별		□ 남 □ 여
					나 이		만 ( )세
장애유무		□ 무 □ 유 ( 장애 급)
주 소		( - )
연 락 처
소 속		학 교				과 정
		학년	학년			재학여부		□ 재학 □ 휴학
봉사활동경력		봉사활동경험	□ 무 □ 유
		기관명		봉사활동내용					봉사활동기간
자원봉사 참여동기	① 어려운 이웃에 봉사하려고 ② 지역사회복지를 위해 ③ 전공분야 활용을 위해서 ④ 종교적인 신념으로 ⑤ 여가를 보람차게 보내려고 ⑥ 기 타 (무엇: )
기타내용
상기 본인은 2017년 서부특수교육지원센터 여름 계절제학교 교육봉사자로 지원합니다. 2017년 6월 일 지 원 자 (인)