MICE 기획전문가 육성사업 참가 신청서

사 진	인적사항	성명	한 글		성별
			한 자
		학번			소속학과
		휴 대 폰			자택전화
		e-Mail
		주소

성적사항	학년	학기	전체평점	전공과목평점	비고
	1	1
		2
	2	1
		2
	3	1
		2
	4	1
		2

장학금	수여기관명	수여학기	비고

자 격 · 어 학	자격			어 학
	자격명	취득일자	발급기간	어학시험명	점 수	취득일자

포 상 수 상 내 역	수여기간명	수상내용	수상일자	비고

지원사유

학업계획

사업 참여시 불성실한 태도 및 잦은 결석 등으로 인하여

본 사업의 취지를 심각하게 훼손하는 경우 지원금 회수 등의 불이익을 감수하겠습니다.

위 귀재 사항은 사실과 틀림이 없습니다.

2015년    월    일

작성장 :             (서명)