[서식1]

해외 교육봉사 및 교육실습 신청서

사 진 (3×4㎝)		소 속	대학 학과(전공) 학년(학기)
		성 명	(한 글) (영 문) * 대문자로 여권 영문성명과 동일하게 기록
		성 별	□ 남 □ 여	생년월일
		여 권	□ 유 □ 무	여권번호
				유효기간
연락처	휴대전화			E-mail
	자택전화			보호자	성 명
					휴대전화
	주 소	(우) ―
공인외국어점수 (TOEIC/TOEFL)				실습학교	□ CMI College(필리핀 바기오)
영어회화 구사능력		□ 상 □ 중 □ 하		기타 언어	해당언어
					구사능력	□ 상 □ 중 □ 하
특기교육 가능분야
봉사활동 경력

2018 년    월    일

신청인 :                   □

확  인 :    학과(전공)장    □

대구대학교 특수과학문화교육인력양성사업단장 귀하

* 제출서류 : 서약서, 공인 외국어시험 성적 사본, 지도교수 추천서(신청서로 대체), 여권 사본(추               후 제출) 각 1부

[서식2]

서  약  서

1. 본인은 대구대학교와 해당 국가의 규정을 준수하며, 학생의 신분을 벗어나는 행위는 일체 하지 않겠습니다.

2. 본인은 해외 (학교현장실습, 교육봉사) 대상자로 선정된 후 그와 관련한 추진일정을 충실히 준수하겠습니다.

3. 해외 활동 기간 중 발생한 각종 사고․질병치료 또는 분실물의 보상금액이 본인 가입 여행자보험의 보상한도를 초과할 경우, 본인 및 보호자가 초과금액을 부담하겠습니다.

4. 개인적인 사유로 당해 연도 해외 (학교현장실습, 교육봉사) 참가하지 않을 경우 그 자격이 상실됨에 동의합니다.

5. 학교지원경비 이외 발생되는 개인별 추가 경비는 본인 및 보호자가 부담하겠습니다.

본인은 2018학년도 해외 교육봉사 및 교육실습 참가자로서 위의 사항을 성실히 이행할 것을 보호자 연서로 서약합니다.

2018 년    월    일

▣ 서약인

학  생 - 학과(전공):                  학번:                성명:              □

보호자 – 휴대폰:                                         성명:              □

대구대학교 특수과학문화교육인력양성사업단장 귀하